長時(shí)間干重活落下腰疼怎么辦
長時(shí)間干重活落下腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰椎壓力。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷疼痛部位15-20分鐘，每日2-3次?？膳浜霞t外線照射、超聲波等物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺障礙者需控制溫度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后循序漸進(jìn)進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，每日10-15分鐘。避免彎腰搬重物，學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)姿勢：蹲下保持腰部直立，用腿部力量起身。游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出癥，或伴有馬尾神經(jīng)壓迫癥狀者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換體位，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶、50g豆制品。超重者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷，建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，睡眠時(shí)可在腰下墊小毛巾卷維持生理曲度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重脊柱病變。
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