反流性食道炎的癥狀都有哪些
反流性食道炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、慢性咳嗽等。反流性食道炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥反應(yīng)，可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)。
1、燒心
燒心是反流性食道炎最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，通常在進(jìn)食后1-2小時(shí)出現(xiàn)，平躺或彎腰時(shí)加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可通過(guò)抬高床頭、避免高脂飲食等方式緩解。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在夜間或餐后，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，減少咖啡、巧克力等可能誘發(fā)反酸的食物。
3、胸痛
胸痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛，易與心絞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管神經(jīng)引起，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且與體位變化相關(guān)。若胸痛持續(xù)不緩解，需及時(shí)就醫(yī)排除心臟疾病。
4、吞咽困難
吞咽困難多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)的患者，表現(xiàn)為食物通過(guò)食管時(shí)有阻滯感。這可能與食管炎癥導(dǎo)致的狹窄有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)食管擴(kuò)張術(shù)治療。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑改善癥狀。
5、慢性咳嗽
慢性咳嗽是反流性食道炎的食管外表現(xiàn)，由胃酸刺激咽喉或誤吸入氣道引起?？人远嘣谝归g平臥時(shí)加重，使用抑酸藥物后通常能緩解。長(zhǎng)期咳嗽需與呼吸道疾病鑒別。
反流性食道炎患者應(yīng)注意少食多餐，避免辛辣、油膩食物及碳酸飲料；進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥；睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米；控制體重以減少腹壓；戒煙限酒以降低胃酸分泌。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。日常可記錄飲食與癥狀的關(guān)系，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
