皮脂腺囊腫并感染
皮脂腺囊腫并感染是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留合并細(xì)菌感染引起的局部炎癥反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)處理。主要治療方式有抗生素治療、切開引流、手術(shù)切除、局部護(hù)理和定期復(fù)查。
1、抗生素治療
感染期需遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥。頭孢克洛膠囊對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效;克林霉素磷酸酯凝膠適用于局部涂抹;莫匹羅星軟膏可針對(duì)皮膚表面感染。用藥期間避免擠壓囊腫,防止感染擴(kuò)散。若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
2、切開引流
形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。在局部麻醉下排出膿液后,用生理鹽水和過氧化氫溶液沖洗膿腔,放置引流條促進(jìn)愈合。術(shù)后每日換藥1-2次,保持創(chuàng)面清潔干燥。引流期間禁止沾水,遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防繼發(fā)感染。
3、手術(shù)切除
感染控制后建議行囊腫切除術(shù)。采用梭形切口完整剝離囊壁,可選用電凝止血或可吸收線縫合。術(shù)后7-10天拆線,切口處加壓包扎防止血腫形成。復(fù)發(fā)型囊腫需擴(kuò)大切除范圍,術(shù)中送病理檢查排除其他病變。
4、局部護(hù)理
未化膿時(shí)可用碘伏消毒后外敷魚石脂軟膏促進(jìn)炎癥吸收。已破潰的創(chuàng)面需用無菌紗布覆蓋,每日更換敷料。護(hù)理時(shí)注意手部清潔,接觸傷口前后用酒精洗手液消毒。避免使用粉劑或油性護(hù)膚品堵塞毛孔。
5、定期復(fù)查
治療后需隨訪觀察1-3個(gè)月。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)檢查切口愈合情況,評(píng)估是否有殘留囊壁或新發(fā)囊腫。易復(fù)發(fā)人群建議每半年皮膚科體檢,發(fā)現(xiàn)早期囊腫可及時(shí)處理。日常注意皮膚清潔,油性膚質(zhì)者可定期使用硫磺皂清洗。
保持患處清潔干燥是預(yù)防感染復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免摩擦刺激囊腫部位。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時(shí)禁止自行挑破,須立即就醫(yī)。油性皮膚人群可每周1-2次使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品,調(diào)節(jié)皮脂分泌。
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