腎衰竭患者的日常注意事項(xiàng)有哪些
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腎衰竭患者日常需注意控制水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律監(jiān)測指標(biāo)、避免腎毒性物質(zhì)、合理運(yùn)動及情緒管理。腎衰竭分為急性和慢性，需根據(jù)疾病階段和醫(yī)生建議制定個性化護(hù)理方案。
1、控制水分?jǐn)z入
腎衰竭患者腎臟排泄功能下降，過量飲水可能導(dǎo)致水腫或心力衰竭。每日飲水量需根據(jù)尿量、水腫程度及醫(yī)生建議調(diào)整，通常為前一天尿量加500毫升。避免攝入高湯、果汁等隱性水分食物，記錄每日出入量有助于精準(zhǔn)控制。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉、鉀、磷的攝入，避免腌制食品、香蕉及加工食品。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入量。
3、規(guī)律監(jiān)測指標(biāo)
定期檢測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)，慢性腎衰竭患者每月至少復(fù)查1次。居家監(jiān)測血壓和血糖，血壓建議維持在130/80毫米汞柱以下。出現(xiàn)惡心、氣短等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。
4、避免腎毒性物質(zhì)
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評估腎功能，接觸有機(jī)溶劑或重金屬時做好防護(hù)。中藥使用前需明確成分，避免含馬兜鈴酸藥材。
5、合理運(yùn)動管理
選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。透析患者需避開導(dǎo)管部位，運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分。合并心血管疾病者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下運(yùn)動，避免體位性低血壓。
腎衰竭患者需建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠。透析期間注意瘺管護(hù)理，避免壓迫和感染。保持樂觀心態(tài)，可通過冥想緩解焦慮。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，家中備齊血壓計(jì)、應(yīng)急藥物等物資。定期隨訪腎內(nèi)科，及時調(diào)整治療方案，延緩疾病進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腎衰竭疾病是一種常見的腎類疾病，這種疾病對于人體健康有很大的危害，腎衰竭患者是需要活動鍛煉，但是如果盲目選擇活動鍛煉健身方式也可能保健不成反釀成危害，那么下面就為大家詳細(xì)的介紹一下腎衰竭怎么鍛煉。
究竟得有腎衰竭致命嗎
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各種原因造成的腎衰竭在腎病領(lǐng)域越來越流行，腎臟對人體的重要不言而喻，而腎病中的矛頭腎衰竭正在威脅著人們的健康，許多患者會擔(dān)心：得有腎衰竭致命嗎？關(guān)于這個問題我們要從腎衰竭可以導(dǎo)致的危害了解起一下：
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腎衰竭會發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒，但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷，急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預(yù)治療，大多數(shù)是可以恢復(fù)的，除了急進(jìn)性腎小球腎炎，治療后也會導(dǎo)致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥，延緩腎臟病的進(jìn)展。當(dāng)腎衰竭的病人合并有感染的時候就會出現(xiàn)發(fā)熱，需要根據(jù)引起感染的病因進(jìn)行針對性的治療。
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腎衰可以治療嗎
腎衰能否治療要看是急性腎衰還是慢性腎衰。急性腎衰竭都可以治療，急性腎小管壞死、急性間質(zhì)腎炎，經(jīng)過積極的治療都是能夠完全恢復(fù)的，急進(jìn)性的腎小球腎炎經(jīng)過規(guī)范的合理的治療，大多數(shù)人的腎功能會有不同程度的下降。慢性腎衰竭大多不能完全治好，腎功能會逐漸的進(jìn)展，但是把并發(fā)癥糾正好，可以明顯的提高患者的生活質(zhì)量，患者的腎功能不能夠恢復(fù)，要針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)治療。
腎衰竭能治愈嗎
腎衰竭一般是不能治愈的。腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭，首先急性腎衰竭是指短時間內(nèi)出現(xiàn)的腎臟功能衰竭，不能及時地將水、各種電解質(zhì)及毒素排出體外。一般通過對癥支持治療后，急性腎衰竭可以緩解甚至治愈。而慢性腎衰竭，一般是通過藥物治療來減少患者的并發(fā)癥，慢性腎衰可以得到控制，但是基本上不能夠治愈。患者一旦確診為腎衰竭，一定要積極的配合醫(yī)生做治療，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展，避免發(fā)展為尿毒癥。
年輕人為什么會腎衰竭
在大家的眼里，覺得腎病只有中老年人才會有，年輕人不會有腎功能差方面的困擾。但實(shí)際上，腎病會造成實(shí)質(zhì)性的腎功能喪失，甚至?xí)l(fā)展到腎衰竭，任何人都有患腎病的風(fēng)險。年紀(jì)輕輕患腎病的原因：1、不規(guī)律作息繁忙的工作和熱鬧的夜生活讓現(xiàn)在的年輕人頻繁熬夜，不僅嚴(yán)重的影響內(nèi)分泌水平，還會干擾腎臟的正常休息和修復(fù)，多余毒素?zé)o法順利排出便會積蓄在腎臟，久而久之就會損傷腎臟。2、不愛喝水，現(xiàn)在的年輕人很喜歡喝可樂、奶茶等飲品，飲料雖然是水，但是卻有很多的添加劑和色素，喝多了對身體無益處。3、飲食不加以節(jié)制很容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，尤其高鹽的食物會加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至?xí)l(fā)高血脂、高血壓等代謝性疾病。4、憋尿，長期憋尿使尿液長時間停留在膀胱部位，會導(dǎo)致泌尿系感染及腎損傷。5、壓力過大，吸煙酗酒、忽視體檢，再加上對腎病了解少，腎病發(fā)生后不易發(fā)現(xiàn)，最終越拖越嚴(yán)重直至尿毒癥。
急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
急性腎衰竭其第二階段也就是少尿期，可有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)的損傷，并發(fā)多種嚴(yán)重病情。心力衰竭：急性腎衰竭時，腎小球?yàn)V過功能嚴(yán)重下降，導(dǎo)致水鈉潴留于機(jī)體內(nèi)，患者出現(xiàn)少尿甚至無尿的癥狀，此時機(jī)體內(nèi)容量負(fù)荷顯著超重，可誘發(fā)心力衰竭；惡性心律失常：少尿期階段可并發(fā)多種電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，誘發(fā)惡性心律失常發(fā)生；消化道出血：毒素蓄積于體內(nèi)，影響胃腸道功能，同時影響血液系統(tǒng)，引起血小板功能下降，導(dǎo)致消化道出血發(fā)生；呼吸困難：過多容量負(fù)荷可誘發(fā)肺水腫發(fā)生，表現(xiàn)呼吸困難等；尿毒癥腦病：大量毒素蓄積于顱腦內(nèi)，可產(chǎn)生意識障礙，躁動，昏迷等癥狀。
慢性腎衰竭的早期癥狀
慢性腎衰竭是指各種原因?qū)е碌穆阅I臟病，疾病持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重下降，并發(fā)機(jī)體多種代謝紊亂及酸堿失衡，引起全身各臟器受影響的疾病。慢性腎衰竭是慢性腎臟病的延續(xù)狀態(tài)，也是腎臟疾病的終末期。在慢性腎衰竭早期，患者可僅表現(xiàn)為原有腎臟疾病表現(xiàn)，如：下肢或顏面部水腫，全身性水腫，尿量減少，肉眼血尿，泡沫尿，高血壓，而無慢性腎衰竭的典型臨床表現(xiàn)，所以常被人們忽視，需要定期復(fù)查腎功能才能明確。隨著腎功能衰竭逐步加重，可首先出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多等不典型臨床表現(xiàn)，后隨著腎小球?yàn)V過率下降，毒素于體內(nèi)蓄積，影響胃腸道功能，可出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀。最終疾病進(jìn)展至尿毒癥期，可有電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡，容量蓄積，全身各系統(tǒng)受損等臨床表現(xiàn)。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時候，就要考慮腎臟替代治療。
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腎衰竭的癥狀
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭?；加屑毙阅I功能衰竭的病人會出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血壓升高等癥狀，病情會急速的發(fā)展。慢性腎功能衰竭的不同階段會有不同癥狀，在CKD一到五期的時候，會出現(xiàn)腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀，這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會進(jìn)一步加重。在CKD五期的時候會出現(xiàn)全身的器官受損，具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的血鉀升高、嚴(yán)重的酸中毒等，隨著病情的不斷加重會有生命危險。常見的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。
腎移植能徹底治好腎衰竭嗎
腎移植可能治好腎衰竭。腎移植技術(shù)比以前成熟很多，很多腎臟病病人到尿毒癥期做腎移植后，基本上與正常人一樣，明顯改善生活質(zhì)量。但部分病人腎移植成功以后，移植腎臟可能重新患原來腎臟病，如IgA腎病病人移植后可能重新患IgA腎病，從慢性腎炎到慢性腎功能不全，最后進(jìn)入尿毒癥。腎移植可以治愈大部分慢性腎臟病尿毒癥的病人，但小部分病人移植后，會出現(xiàn)以前腎臟病復(fù)發(fā)。
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腎衰竭是怎么引起的
一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。對于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況，最后就會進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會容易造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對患者的飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進(jìn)展會比較快，這種情況到最后，都會發(fā)展到尿毒癥。
