肩周疼痛什么原因
肩周疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為肩部活動受限、夜間疼痛加重等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導(dǎo)致的慢性炎癥，可能與長期勞損、受寒等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛，手臂上舉或后伸時疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根引起放射性肩痛，多伴有頸部僵硬和上肢麻木。發(fā)病與頸椎退變、不良姿勢相關(guān)。建議通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，同時改善坐姿避免長時間低頭。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂或退變會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)外展無力伴疼痛，常見于上肢重復(fù)上舉動作人群。急性期需制動休息，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，可配合使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的無菌性炎癥，突發(fā)劇烈肩痛伴局部壓痛。X線檢查可見鈣化灶，急性期需穿刺沖洗或體外沖擊波治療，口服依托考昔片控制炎癥反應(yīng)。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
肌腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為肩前區(qū)刺痛和屈肘無力。治療包括休息制動、局部注射復(fù)方倍他米松注射液，慢性期需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)注意避免提重物和過度使用患側(cè)手臂，睡眠時避免壓迫疼痛側(cè)肩膀?？蛇M(jìn)行鐘擺運動等低強(qiáng)度肩部鍛煉，用40℃左右熱毛巾每日熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時就診，糖尿病患者更需警惕肩周炎發(fā)生風(fēng)險。
