老年人骨質(zhì)疏松疼痛吃什么藥
老年人骨質(zhì)疏松疼痛可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、鮭降鈣素鼻噴劑、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。骨質(zhì)疏松癥可能與鈣磷代謝異常、雌激素缺乏、維生素D缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短、骨折等癥狀。
1、阿侖膦酸鈉片
阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類藥物，能夠抑制破骨細胞活性，減少骨量流失。適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松及男性骨質(zhì)疏松癥。用藥期間需空腹站立服用，服藥后30分鐘內(nèi)避免平臥?？赡艹霈F(xiàn)食管刺激、腹痛等不良反應(yīng)。
2、唑來膦酸注射液
唑來膦酸注射液為靜脈用雙膦酸鹽，每年僅需給藥一次，適合依從性差的老年患者。可顯著降低椎體和非椎體骨折風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、肌肉疼痛等流感樣癥狀，多在用藥后3天內(nèi)自行緩解。
3、鮭降鈣素鼻噴劑
鮭降鈣素鼻噴劑通過抑制破骨細胞直接緩解骨痛，特別適合伴有急性疼痛的骨質(zhì)疏松患者。每日鼻腔噴霧給藥，使用方便。可能出現(xiàn)鼻腔刺激、面部潮紅等副作用，通常程度較輕。
4、碳酸鈣D3片
碳酸鈣D3片作為基礎(chǔ)補充劑，可提供骨骼重建所需的鈣元素和維生素D3。需與餐同服以提高吸收率，長期服用需監(jiān)測血鈣水平。過量補充可能導(dǎo)致便秘、腎結(jié)石等不良反應(yīng)。
5、骨化三醇軟膠囊
骨化三醇軟膠囊是活性維生素D3制劑，促進腸道鈣吸收和骨礦化。適用于腎功能減退的老年患者。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免高鈣血癥。用藥期間需定期檢測血鈣、尿鈣水平。
老年骨質(zhì)疏松患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保證每日攝入800-1000mg鈣元素和800-1000IU維生素D，適量進行負重運動如散步、太極拳等增強骨骼強度，居家環(huán)境做好防跌倒措施，避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等危險動作，定期進行骨密度檢測評估治療效果。飲食可多選擇牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物，限制咖啡因和酒精攝入。
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