導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障的原因有哪些
外傷性白內(nèi)障主要由眼球穿透?jìng)⑩g挫傷、化學(xué)傷、輻射傷及電擊傷等原因引起。外傷性白內(nèi)障是眼部受到外力或外界因素?fù)p傷后晶狀體混濁的疾病,可能伴隨視力下降、畏光、復(fù)視等癥狀。
1、眼球穿透?jìng)?/h3>
尖銳物體刺入眼球可能導(dǎo)致晶狀體囊膜破裂,房水滲入晶狀體纖維導(dǎo)致混濁。常見于金屬碎片、玻璃碎屑等異物損傷,可能伴隨角膜裂傷、前房積血等癥狀。需通過裂隙燈檢查確診,治療需手術(shù)清除異物并聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
2、鈍挫傷
拳擊、球類撞擊等閉合性外傷可導(dǎo)致晶狀體懸韌帶斷裂或囊膜損傷,引發(fā)晶狀體移位或混濁。可能伴隨虹膜震顫、前房出血等癥狀。需通過眼部B超評(píng)估損傷程度,部分患者需行晶狀體切除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后可短期使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥。
3、化學(xué)傷
強(qiáng)酸強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)接觸眼球后,可能破壞晶狀體上皮細(xì)胞代謝功能導(dǎo)致混濁。常見于石灰、清潔劑等腐蝕性物質(zhì)損傷,往往伴隨結(jié)膜壞死、角膜上皮脫落等癥狀。需立即用生理鹽水沖洗,后期若形成白內(nèi)障可考慮手術(shù)治療,恢復(fù)期可配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
4、輻射傷
長(zhǎng)期紫外線暴露或電離輻射可損傷晶狀體蛋白結(jié)構(gòu),多見于電焊工、放射科醫(yī)務(wù)人員。早期表現(xiàn)為晶狀體后囊下混濁,可能伴隨眼瞼皮膚紅斑等癥狀。預(yù)防需佩戴防護(hù)眼鏡,已形成的白內(nèi)障需評(píng)估視力影響程度決定是否手術(shù),日??墒褂眠林Z克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
5、電擊傷
高壓電流通過眼部時(shí)產(chǎn)生熱效應(yīng)可導(dǎo)致晶狀體蛋白變性,常見于觸電事故??赡馨殡S視網(wǎng)膜灼傷、虹膜萎縮等并發(fā)癥。需通過眼底檢查評(píng)估整體損傷,白內(nèi)障治療需待全身情況穩(wěn)定后手術(shù),恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠營(yíng)養(yǎng)眼表。
預(yù)防外傷性白內(nèi)障需加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù),從事高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)目鏡。青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)建議使用防沖擊運(yùn)動(dòng)眼鏡。若發(fā)生眼外傷應(yīng)立即用清潔水沖洗并就醫(yī),避免揉眼加重?fù)p傷。術(shù)后患者需定期復(fù)查眼壓及眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止人工晶體移位。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì),有助于保護(hù)晶狀體健康。




