腦梗塞就是腦血栓嗎
腦梗塞不完全等同于腦血栓,腦梗塞是腦血栓發(fā)展的結(jié)果之一。腦血栓形成是腦梗塞最常見的病因,但腦梗塞還可能由其他原因引起,例如心臟疾病導(dǎo)致的腦栓塞或腦血管自身病變引發(fā)的局部缺血。
腦血栓形成主要是腦血管內(nèi)部出現(xiàn)血凝塊堵塞血管,造成腦組織血液供應(yīng)中斷,這種情況多與動脈粥樣硬化有關(guān)。高血壓、糖尿病等慢性疾病會加速血管壁損傷,促進血小板聚集和血栓形成。腦組織缺血后會出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損,表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、言語不清或面部歪斜。
腦栓塞屬于腦梗塞的另一大類,脫落的血栓隨血流進入腦動脈造成堵塞,這些血栓多來源于心臟。心房顫動患者心臟內(nèi)易形成附壁血栓,一旦脫落就可能阻塞腦血管。腦栓塞發(fā)病更急驟,神經(jīng)功能障礙常在數(shù)秒內(nèi)達(dá)到高峰。
腦血管痙攣或低灌注狀態(tài)也可導(dǎo)致腦梗塞,這類情況不一定存在實體血栓。嚴(yán)重脫水或血壓驟降時腦血流減少,可能引起分水嶺性腦梗死。這類腦梗塞病灶通常位于大腦動脈的交界區(qū)域,臨床表現(xiàn)與血栓性梗塞有所差異。
腔隙性腦梗塞是腦梗塞的特殊類型,主要由小動脈病變引起。長期高血壓導(dǎo)致腦小動脈脂質(zhì)透明變性,最終形成微小梗死灶。腔隙梗塞癥狀較輕,可能表現(xiàn)為單純運動或感覺障礙,但多次發(fā)作會導(dǎo)致認(rèn)知功能下降。
腦梗塞的預(yù)防需控制基礎(chǔ)疾病并改善生活方式。定期監(jiān)測血壓血糖,合理使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,保持低鹽低脂飲食。適當(dāng)進行有氧運動促進血液循環(huán),避免長時間靜止不動。出現(xiàn)言語障礙或肢體麻木等征兆時須立即就醫(yī),爭取在時間窗內(nèi)接受溶栓或取栓治療。
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