左心室增大68
左心室增大68通常是指超聲心動圖檢查中左心室舒張末期內(nèi)徑達(dá)到68毫米,屬于明顯擴(kuò)大的病理狀態(tài),可能與高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、主動脈瓣關(guān)閉不全等因素有關(guān)。建議盡快就醫(yī)評估心臟功能并制定個體化治療方案。
高血壓長期未控制會導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加,心肌代償性肥厚繼而擴(kuò)張,超聲可見室壁增厚伴心腔擴(kuò)大,可能伴隨活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需嚴(yán)格降壓,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物,同時限制鈉鹽攝入。擴(kuò)張型心肌病以心室擴(kuò)張和收縮功能障礙為特征,病因包括遺傳、病毒感染等,患者可能出現(xiàn)下肢水腫、乏力,需通過利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片改善心功能。主動脈瓣關(guān)閉不全時血液反流增加左心室容量負(fù)荷,聽診可聞及舒張期雜音,嚴(yán)重者需考慮主動脈瓣置換手術(shù)。其他原因如缺血性心肌病、酒精性心肌病等也需鑒別。
日常需避免劇烈運動,監(jiān)測體重和尿量變化,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲,若出現(xiàn)胸悶加重、端坐呼吸等癥狀需立即就診。合并心力衰竭者應(yīng)記錄每日出入量,遵醫(yī)囑調(diào)整利尿劑用量,避免感染誘發(fā)心功能惡化。




