老人半夜心慌怎么回事
老人半夜心慌可能由生理性因素、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
1、生理性因素
夜間迷走神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致心率波動，表現(xiàn)為短暫心慌。常見誘因包括睡前飲用濃茶或咖啡、晚餐過飽、睡眠姿勢壓迫胸腔等。建議老人保持睡前2小時禁食刺激性飲品，采用側(cè)臥睡姿，避免情緒激動。若伴隨出汗或頭暈，可嘗試深呼吸放松。
2、心血管疾病
冠心病、心律失常等疾病易在夜間發(fā)作，可能與臥位時回心血量增加有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴胸悶，持續(xù)時間超過5分鐘。需及時進(jìn)行心電圖檢查，遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥，或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
3、呼吸系統(tǒng)疾病
慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征會導(dǎo)致夜間缺氧，引發(fā)代償性心率加快。特征性表現(xiàn)為心慌伴隨鼾聲中斷或晨起頭痛?？赏ㄟ^無創(chuàng)呼吸機(jī)治療改善通氣，必要時使用茶堿緩釋片緩解支氣管痙攣。
4、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)或更年期激素變化可能引起交感神經(jīng)過度興奮。甲亢患者多見持續(xù)心慌伴手抖消瘦，需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制激素分泌。更年期女性可考慮谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、藥物副作用
部分降壓藥、支氣管擴(kuò)張劑可能引發(fā)心動過速。如服用硝苯地平控釋片后出現(xiàn)夜間心悸，應(yīng)記錄發(fā)作時間與用藥關(guān)系，由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。避免自行聯(lián)合使用含麻黃堿的感冒藥。
建議老人建立睡眠監(jiān)測日記，記錄心慌發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀。日常保持低鹽低脂飲食，午間避免長時間臥床。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃。定期進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，糖尿病患者需加強(qiáng)夜間血糖監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識模糊時須立即就醫(yī)。
