雙肺輕度間質(zhì)改變是什么病
雙肺輕度間質(zhì)改變通常是影像學(xué)描述，可能提示間質(zhì)性肺疾病早期表現(xiàn)，如特發(fā)性肺纖維化、過敏性肺炎或結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷等。需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
間質(zhì)性肺疾病是一組以肺泡壁和肺間質(zhì)炎癥或纖維化為特征的疾病。輕度間質(zhì)改變在胸部CT上可能表現(xiàn)為磨玻璃影、網(wǎng)格狀影或小葉間隔增厚，患者早期可能無明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、干咳等表現(xiàn)。常見病因包括長期粉塵接觸、藥物副作用、自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性硬化癥累及肺部，以及不明原因的特發(fā)性肺纖維化。診斷需結(jié)合肺功能檢查、血液免疫學(xué)指標(biāo)、支氣管肺泡灌洗液分析等綜合評(píng)估。
若患者存在長期吸煙史、職業(yè)暴露史或伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀，需警惕繼發(fā)性間質(zhì)性肺病。對(duì)于無癥狀的輕度改變，可能僅需定期隨訪觀察；若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或肺功能下降，則需根據(jù)病因采取抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊治療，或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病。合并低氧血癥者可考慮長期家庭氧療，嚴(yán)重病例可能需要肺移植評(píng)估。
建議避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙、粉塵等環(huán)境刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳以維持肺功能，若出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱或氣促明顯需及時(shí)復(fù)查胸部CT。確診患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能變化，由呼吸科醫(yī)生制定個(gè)體化隨訪計(jì)劃。
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