肝癌可能由病毒性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝癌是肝臟細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，晚期可能出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要致病因素。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù)，增加基因突變概率。慢性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、長(zhǎng)期酗酒

酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)不適，后期伴隨腹水、食管靜脈曲張。戒酒是根本措施，必要時(shí)需使用美他多辛膠囊輔助戒斷，肝硬化階段需監(jiān)測(cè)門靜脈高壓。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪堆積可誘發(fā)肝臟炎癥反應(yīng)。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下，游離脂肪酸在肝臟沉積形成脂肪變性，部分患者會(huì)進(jìn)展為脂肪性肝炎。改善生活方式是關(guān)鍵，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片控制血糖。

4、黃曲霉毒素暴露

霉變谷物中產(chǎn)生的黃曲霉毒素B1具有強(qiáng)致癌性，可通過(guò)干擾p53基因功能誘發(fā)肝癌。長(zhǎng)期攝入污染糧食的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。預(yù)防需嚴(yán)格食品儲(chǔ)存條件，高危地區(qū)建議定期進(jìn)行肝臟超聲篩查。

5、遺傳代謝性疾病

血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致鐵或異常蛋白在肝臟沉積。鐵過(guò)載通過(guò)氧化應(yīng)激損傷肝細(xì)胞，異常蛋白積聚可引發(fā)慢性炎癥。基因檢測(cè)可明確診斷，血色病患者需定期進(jìn)行靜脈放血治療。

預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制體重及定期體檢。40歲以上高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行血清甲胎蛋白檢測(cè)和肝臟超聲檢查。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)右上腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)切除或射頻消融等治療改善預(yù)后。日常飲食注意新鮮食材保存，減少腌制食品攝入。