內(nèi)耳眩暈怎么回事
內(nèi)耳眩暈可能由梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、耳石癥、迷路炎、腦血管供血不足等原因引起，可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。
1、梅尼埃病
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴、耳悶脹感。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片、甲磺酸倍他司汀片、呋塞米片等藥物控制癥狀，長期需限制鈉鹽攝入。
2、前庭神經(jīng)炎
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致，突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，但無聽力下降。早期可使用潑尼松龍片、銀杏葉提取物注射液改善炎癥，后期需進(jìn)行前庭康復(fù)操訓(xùn)練。
3、耳石癥
耳石癥因耳石器脫落至半規(guī)管引發(fā)，表現(xiàn)為頭位變動時短暫眩暈。可通過Epley復(fù)位法治療，嚴(yán)重者需使用鹽酸異丙嗪片緩解癥狀，日常避免快速轉(zhuǎn)頭動作。
4、迷路炎
迷路炎常繼發(fā)于中耳炎，出現(xiàn)持續(xù)性眩暈伴發(fā)熱。需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，輔以鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)，合并化膿性感染時需鼓室探查手術(shù)。
5、腦血管供血不足
椎基底動脈供血不足導(dǎo)致短暫性腦缺血，引發(fā)頭暈?zāi)垦??？煞冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片改善血流，同時控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
內(nèi)耳眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞；飲食上限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少咖啡因及酒精攝入；急性發(fā)作期需臥床休息防止跌倒，癥狀緩解后逐步進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練如平衡操；避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等誘發(fā)動作，乘坐交通工具時選擇靠窗座位減少視覺刺激；若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識障礙等需立即就醫(yī)排查腦血管意外。建議每半年復(fù)查聽力及前庭功能，合并高血壓、糖尿病者需定期監(jiān)測血壓血糖。
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