80歲老人胯骨骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理?？韫枪钦弁ǔＳ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松、跌倒損傷、骨骼疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、外傷事故等原因引起。

一、保守治療

保守治療適用于身體狀況較差或骨折未移位的老年患者。通過(guò)持續(xù)牽引維持骨折端對(duì)位，配合石膏固定限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)。需長(zhǎng)期臥床期間定期翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。密切監(jiān)測(cè)患肢血運(yùn)和感覺(jué)變化，及時(shí)調(diào)整固定裝置松緊度。

二、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛控制和骨質(zhì)疏松改善。使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨鈣沉積。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意觀察胃腸道反應(yīng)及肝腎功能變化。

三、手術(shù)治療

對(duì)于移位明顯的骨折建議行手術(shù)治療，常見(jiàn)方式包括閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。內(nèi)固定術(shù)采用髓內(nèi)釘系統(tǒng)穩(wěn)定骨折端，關(guān)節(jié)置換術(shù)可早期恢復(fù)活動(dòng)功能。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)中注意控制出血量，術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理。

四、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)分階段進(jìn)行，早期開(kāi)展上肢肌力訓(xùn)練和呼吸鍛煉，中期進(jìn)行床旁坐立訓(xùn)練，后期借助助行器逐步負(fù)重。訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化定制，配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意訓(xùn)練中防護(hù)避免二次跌倒，定期評(píng)估功能恢復(fù)情況。

五、營(yíng)養(yǎng)支持

營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日充足蛋白質(zhì)攝入，多食用富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi)，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品增強(qiáng)骨密度。注意膳食纖維攝入預(yù)防便秘，控制鈉鹽攝入維持電解質(zhì)平衡?？膳浜峡诜I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

老年胯骨骨折后需建立綜合照護(hù)方案，保持患肢功能位擺放，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。床單位設(shè)置防護(hù)欄預(yù)防墜床，地面鋪設(shè)防滑墊減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。注意觀察精神狀態(tài)變化，預(yù)防肺部感染和泌尿系統(tǒng)感染。定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估骨折愈合情況，根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。維持均衡飲食和適度日照，持續(xù)進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治。