老人胯骨骨折怎么護理
老人胯骨骨折后需通過臥床制動、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護理?？韫枪钦弁ǔＳ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起，可能伴隨活動受限、局部腫脹等癥狀。
1、臥床制動
骨折初期需絕對臥床，保持患肢外展中立位，避免翻身或坐起?？稍卺t(yī)護人員指導(dǎo)下使用髖關(guān)節(jié)支具固定，床墊選擇硬板床并抬高床頭30度。每2小時協(xié)助軸向翻身一次，注意保持脊柱和骨盆整體轉(zhuǎn)動，防止骨折移位。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多緩釋片。配合冰敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如胃腸道不適需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
3、預(yù)防并發(fā)癥
每日進行踝泵運動和股四頭肌等長收縮，預(yù)防下肢深靜脈血栓。保持會陰清潔，使用氣墊床并每2小時更換體位，預(yù)防壓瘡。指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽，必要時霧化吸入預(yù)防肺部感染。監(jiān)測排尿情況，必要時導(dǎo)尿避免尿潴留。
4、營養(yǎng)支持
每日保證1500-2000毫升飲水量，攝入高蛋白食物如牛奶、魚肉等，配合鈣劑和維生素D3補充。飲食宜清淡易消化，少量多餐，增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后4-6周在康復(fù)師指導(dǎo)下開始床上關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，逐步過渡到坐位平衡練習(xí)。8周后借助助行器進行部分負重訓(xùn)練，12周后根據(jù)愈合情況加強髖周肌群力量訓(xùn)練。訓(xùn)練需循序漸進，出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止并復(fù)查。
護理期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，保持室內(nèi)地面干燥防跌倒，床邊安裝護欄。注意觀察患肢末梢血運，如出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、溫度異常需及時就醫(yī)。心理上多給予鼓勵，可通過聽音樂、親友陪伴緩解焦慮情緒，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行階段性康復(fù)評估。
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