過敏性紫癜會引起水腫
過敏性紫癜可能引起水腫,通常與毛細血管炎癥導(dǎo)致的液體滲出有關(guān)。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。水腫多見于下肢或眼瞼,與血管通透性增加、低蛋白血癥或腎臟受累有關(guān)。
過敏性紫癜引發(fā)水腫的常見原因是血管炎性反應(yīng)。免疫復(fù)合物沉積在毛細血管壁,激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致血管通透性增高,血漿蛋白和水分滲出至組織間隙。部分患者因胃腸道出血或腎臟病變出現(xiàn)蛋白丟失,進一步加重水腫。兒童患者可能因毛細血管脆性增加,在雙下肢或面部出現(xiàn)凹陷性水腫,按壓后恢復(fù)緩慢。
少數(shù)情況下水腫可能提示嚴重并發(fā)癥。當腎臟受累出現(xiàn)大量蛋白尿時,可能引發(fā)腎病綜合征樣表現(xiàn),伴隨全身性水腫和低蛋白血癥。腹型過敏性紫癜患者若發(fā)生腸壁水腫,可能誘發(fā)腸套疊或腸梗阻。這類患者需警惕水腫伴隨少尿、血便或呼吸困難等癥狀,提示需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
過敏性紫癜患者出現(xiàn)水腫時應(yīng)臥床休息,抬高水腫肢體促進回流。飲食需限制鈉鹽攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。避免劇烈運動或長時間站立,防止皮膚紫癜部位摩擦破損。建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、泡沫尿,需及時到風濕免疫科或腎內(nèi)科就診。
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