心肌梗塞是什么癥狀
心肌梗塞的典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、呼吸困難、惡心嘔吐等。心肌梗塞主要由冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起,可能伴隨心律失常、休克等嚴重并發(fā)癥。
1、胸痛
胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性壓榨樣疼痛是心肌梗塞最突出的癥狀。疼痛常向左肩背部、下頜或左上肢放射,持續(xù)時間超過30分鐘,含服硝酸甘油無法緩解。部分患者描述為瀕死感或沉重感,可能伴隨大汗淋漓。
2、呼吸困難
約半數(shù)患者會出現(xiàn)呼吸急促或窒息感,與心肌缺血導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。老年患者或糖尿病患者可能以呼吸困難為首發(fā)癥狀,胸痛表現(xiàn)不明顯,這種情況稱為無痛性心肌梗塞。
3、胃腸道癥狀
下壁心肌梗塞常刺激膈神經(jīng)引起惡心嘔吐,容易被誤診為急性胃腸炎。部分患者會出現(xiàn)上腹部脹痛、噯氣等消化不良樣癥狀,尤其常見于糖尿病患者和老年人群。
4、心律失常
心肌缺血可導(dǎo)致各種類型心律失常,包括室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動?;颊呖赡芨械叫募?、心跳不規(guī)律,嚴重時可出現(xiàn)意識喪失,這是心肌梗塞早期死亡的主要原因。
5、全身癥狀
心肌壞死物質(zhì)吸收可引起低熱、乏力等全身反應(yīng),體溫一般在38℃左右。大面積心肌梗塞患者可能出現(xiàn)皮膚濕冷、面色蒼白、脈搏細速等休克表現(xiàn),提示病情危重需緊急處理。
懷疑心肌梗塞時應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話,等待救援期間保持平臥位。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度有氧運動,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)胸悶氣短等不適及時就醫(yī),避免延誤治療時機。




