牙齒發(fā)黑的原因是什么
牙齒發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。牙齒發(fā)黑通常表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黑色斑點、片狀或整體變色,可能伴隨牙齒敏感、疼痛等癥狀。
1、外源性色素沉積
長期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物可能導(dǎo)致色素附著在牙面。牙菌斑堆積未及時清潔也會形成黑色沉積。日常需加強刷牙并使用牙線,每年進行1-2次超聲波潔牙。頑固色素可嘗試噴砂拋光,但需避免過度清潔損傷牙釉質(zhì)。
2、齲齒
牙齒齲壞初期呈白堊色,隨著細菌侵蝕加深會逐漸變黑。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛。需及時進行齲齒充填治療,嚴重者需根管治療??墒褂梅c含漱液輔助預(yù)防,但已形成的齲洞必須由醫(yī)生處理。
3、牙髓壞死
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)會使牙齒灰黑色。這類牙齒通常無疼痛感但質(zhì)地變脆。需通過根管治療清除壞死組織,后期建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。壞死牙髓可能引發(fā)根尖周炎,表現(xiàn)為咬合痛或牙齦膿包。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙齒發(fā)育期礦化異常,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可通過冷光美白改善,中重度需貼面或全冠修復(fù)。四環(huán)素牙屬于永久性內(nèi)源性著色,日常護理無法逆轉(zhuǎn),但使用含氟牙膏能預(yù)防繼發(fā)齲齒。
5、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會引起釉質(zhì)礦化障礙,輕者表現(xiàn)為白堊色條紋,重者出現(xiàn)黃褐色或黑褐色斑塊??赏ㄟ^樹脂滲透、瓷貼面等方式改善外觀。日常應(yīng)控制含氟牙膏用量,高氟地區(qū)建議使用反滲透凈水設(shè)備。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線清除鄰面菌斑。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時處理。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,運動時佩戴防護牙托。兒童應(yīng)定期涂氟并做好窩溝封閉,孕婦需注意鈣質(zhì)補充以保障胎兒牙胚發(fā)育。若牙齒突然變黑并伴隨自發(fā)痛,可能提示急性牙髓炎需立即就醫(yī)。




