胰島素是由胰腺β細胞分泌的激素，主要生理作用包括促進葡萄糖攝取利用、抑制糖異生、調(diào)節(jié)脂肪和蛋白質(zhì)代謝。

1、調(diào)節(jié)糖代謝

胰島素通過激活細胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白GLUT4，促進骨骼肌和脂肪組織攝取血液中的葡萄糖。同時抑制肝臟糖異生關鍵酶活性，減少肝糖原分解為葡萄糖的過程。這種雙重作用使血糖維持在3.9-6.1mmol/L的正常范圍。

2、促進脂肪合成

胰島素能激活乙酰輔酶A羧化酶，加速游離脂肪酸合成甘油三酯。在脂肪組織中增強脂蛋白脂肪酶活性，促進極低密度脂蛋白分解為脂肪酸并儲存。長期高胰島素水平可能導致內(nèi)臟脂肪堆積。

3、抑制脂肪分解

通過降低脂肪細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度，抑制激素敏感性脂肪酶活性，減少甘油三酯分解為游離脂肪酸的過程。這種作用可避免酮癥酸中毒發(fā)生，但胰島素抵抗時該功能減弱。

4、促進蛋白合成

胰島素增加氨基酸轉(zhuǎn)運載體數(shù)量，加速肌肉組織對支鏈氨基酸的攝取。同時激活核糖體S6激酶，促進mRNA翻譯過程。在肝臟中抑制尿素循環(huán)酶系，減少氨基酸分解代謝。

5、調(diào)節(jié)電解質(zhì)

胰島素可刺激鈉鉀ATP酶活性，促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，這種作用在臨床用于治療高鉀血癥。同時能增強腎小管對鈉的重吸收，與血管緊張素協(xié)同調(diào)節(jié)水鈉平衡。

保持規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。飲食上控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維。避免長期熬夜和應激狀態(tài)，這些都會影響胰島素分泌節(jié)律。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。