腰椎爆裂性骨折導(dǎo)致神經(jīng)損傷如何解決

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腰椎爆裂性骨折合并神經(jīng)損傷需緊急醫(yī)療干預(yù)，處理方式主要有手術(shù)減壓固定、藥物緩解癥狀、康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)修復(fù)治療及長(zhǎng)期功能重建。

手術(shù)減壓固定是首要措施，通過(guò)椎板切除或椎體成形術(shù)解除神經(jīng)壓迫，配合內(nèi)固定器械穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。術(shù)后需使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)修復(fù)，同時(shí)短期應(yīng)用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。急性期后需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練和電刺激治療，改善下肢運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于頑固性疼痛或排尿障礙，可采用選擇性神經(jīng)根阻滯或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。長(zhǎng)期需佩戴支具保護(hù)腰椎，結(jié)合水中運(yùn)動(dòng)療法降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，必要時(shí)通過(guò)矯形器輔助行走。

患者應(yīng)保持每日2-3次仰臥位軸向翻身，避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的硬板床。飲食需增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)及蛋類(lèi)，每日補(bǔ)充2000ml水分預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。康復(fù)期間定期進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查和肌電圖監(jiān)測(cè)，家屬需協(xié)助完成轉(zhuǎn)移體位、輔助行走等日?；顒?dòng)，發(fā)現(xiàn)肌力減退或感覺(jué)異常加重時(shí)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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