飛蚊癥原因有哪些
飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物,可能伴有閃光感或視力下降。
1、玻璃體液化
玻璃體液化是飛蚊癥的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于中老年人。隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解,導(dǎo)致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài),形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上。玻璃體液化通常無(wú)須特殊治療,但需定期檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變。
2、玻璃體后脫離
玻璃體后脫離指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離,多發(fā)于高度近視或眼外傷患者。脫離過(guò)程中可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感,殘留的玻璃體混濁物形成飛蚊癥狀。若出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥伴閃光感,需警惕視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn),建議盡快進(jìn)行散瞳眼底檢查。
3、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜裂孔屬于急癥情況,可能由玻璃體牽拉或外傷導(dǎo)致?;颊叱w蚊癥外,常伴有突發(fā)閃光感、視野缺損等癥狀。需通過(guò)眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描確診,及時(shí)行激光光凝或冷凍治療封閉裂孔,避免進(jìn)展為視網(wǎng)膜脫離。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎患者的炎癥細(xì)胞可滲入玻璃體,形成灰白色點(diǎn)狀混濁。多伴有眼紅、眼痛、畏光等癥狀。需根據(jù)病因使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物,嚴(yán)重者需全身應(yīng)用免疫抑制劑。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血,血液分解產(chǎn)物形成大量飛蚊?;颊咄ǔS虚L(zhǎng)期糖尿病史,伴隨視力驟降。需控制血糖并接受玻璃體切割手術(shù)清除積血,同時(shí)治療視網(wǎng)膜新生血管。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng),減少長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。高度近視者需每年檢查眼底,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。若飛蚊突然增多、伴有閃光或視野缺損,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。日??膳宕鞣浪{(lán)光眼鏡減輕視疲勞,適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果。




