神經(jīng)根炎的癥狀與治療
神經(jīng)根炎的癥狀主要表現(xiàn)為受累神經(jīng)根支配區(qū)域的放射性疼痛、感覺異常和肌力減退，治療需根據(jù)病因采取藥物、物理治療及手術(shù)等方式。
神經(jīng)根炎的典型癥狀是沿神經(jīng)走行分布的放射性疼痛，例如腰椎神經(jīng)根炎可引起從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足背的放射痛?；颊叱０橛嗅槾谈小⒙槟靖谢蛭浵伵佬懈械雀杏X異常，在相應(yīng)皮膚區(qū)域可能出現(xiàn)感覺過敏或感覺減退。受累神經(jīng)根支配的肌肉力量會下降，表現(xiàn)為行走無力、持物不穩(wěn)，嚴重時可出現(xiàn)肌肉萎縮。部分患者存在腱反射減弱或消失，如膝反射、踝反射異常。自主神經(jīng)功能受累時，可能出現(xiàn)皮膚溫度改變、出汗異常或局部水腫。
神經(jīng)根炎的治療首先需明確病因。對于病毒感染或免疫反應(yīng)引起的炎癥，常使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片。疼痛劇烈時可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，或肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片。物理治療如超短波、中頻電療有助于促進炎癥吸收、緩解疼痛。當(dāng)存在明確的機械壓迫因素，如椎間盤突出、椎管狹窄，且經(jīng)保守治療無效時，可考慮手術(shù)治療，如椎間盤鏡髓核摘除術(shù)、椎板切開減壓術(shù)，以解除對神經(jīng)根的壓迫。
神經(jīng)根炎患者在急性期應(yīng)注意休息，避免加重神經(jīng)根刺激的動作，如彎腰、負重。疼痛緩解后，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行核心肌群力量訓(xùn)練和神經(jīng)拉伸練習(xí)，以增強脊柱穩(wěn)定性。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適量增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。注意肢體保暖，避免受涼導(dǎo)致血管收縮加重癥狀。定期復(fù)查，監(jiān)測肌力和感覺恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。
