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胃的右側(cè)痛怎么回事

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胃的右側(cè)痛可能由膽囊炎、十二指腸潰瘍、膽石癥、肝炎、胰腺炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膽囊炎

膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病，多由膽結(jié)石阻塞膽管引起。典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，可向右肩背部放射，常伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染和痙攣。慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作或合并膽囊結(jié)石時(shí)，可能需要行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。疼痛多位于劍突下偏右，呈周期性發(fā)作，空腹時(shí)加重。確診后需采用四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食。

3、膽石癥

膽結(jié)石可引發(fā)膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性劇痛，常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。無(wú)癥狀結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作的膽絞痛或合并感染時(shí)，需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。藥物溶石治療適用于膽固醇結(jié)石，可選用熊去氧膽酸膠囊，但療程較長(zhǎng)且復(fù)發(fā)率高。

4、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，位于右上腹。需通過(guò)肝功能檢查和病毒學(xué)檢測(cè)明確診斷。治療包括抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片等。患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保證充足休息。

5、胰腺炎

急性胰腺炎常表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛，可向腰背部放射。輕癥可禁食胃腸減壓，使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌。重癥需ICU監(jiān)護(hù)治療。慢性胰腺炎需戒酒，補(bǔ)充胰酶如胰酶腸溶膠囊，并控制糖尿病等并發(fā)癥。

出現(xiàn)胃右側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免油膩辛辣食物，選擇清淡流質(zhì)飲食。注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，記錄發(fā)作誘因。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查。慢性病患者需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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