老年骨質(zhì)增生患者怎么治療
老年骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、遺傳因素、炎癥刺激等原因有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免爬樓梯或長(zhǎng)時(shí)間站立。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量,減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)類。注意防寒保暖,避免關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。體外沖擊波可刺激組織修復(fù),緩解骨刺壓迫。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。雙醋瑞因膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞因子延緩關(guān)節(jié)退化。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。截骨矯形術(shù)能糾正下肢力線異常分布?jí)毫ΑH斯りP(guān)節(jié)置換適合終末期嚴(yán)重畸形患者。脊柱減壓融合術(shù)可解除神經(jīng)壓迫癥狀。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
5、中醫(yī)調(diào)理
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕通絡(luò)。外用傷科靈搽劑配合穴位貼敷治療。針灸取阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位疏經(jīng)活絡(luò)。艾灸腎俞、足三里溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮藥效。
老年骨質(zhì)增生患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練但避免過(guò)度屈伸。飲食注意補(bǔ)充膠原蛋白和抗氧化物質(zhì),如骨湯、櫻桃、西蘭花等。睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)功能位,必要時(shí)使用護(hù)具支撐。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極參與社交活動(dòng)有助于緩解疼痛帶來(lái)的心理壓力。
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