糖尿病患者經(jīng)常低血糖怎么辦
糖尿病患者經(jīng)常低血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。低血糖通常由藥物過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過度、胰島素分泌異常、合并其他疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
定時(shí)定量進(jìn)食有助于穩(wěn)定血糖，避免長時(shí)間空腹。建議選擇低升糖指數(shù)的食物，如燕麥、全麥面包等，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。兩餐之間可適量加餐，如無糖酸奶或少量堅(jiān)果。避免空腹飲酒或一次性攝入大量精制糖類。
2、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖
每日多次監(jiān)測(cè)血糖能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)，尤其在使用胰島素或磺脲類藥物前后。建議記錄血糖值變化規(guī)律，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。夜間易發(fā)生低血糖者，睡前需檢測(cè)血糖。出現(xiàn)心慌、出汗等預(yù)警癥狀時(shí)立即檢測(cè)。
3、合理用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物劑量，避免自行增減藥量。使用胰島素患者需掌握注射技巧，輪換注射部位?？勺襻t(yī)囑選用格列美脲片、瑞格列奈片等低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小的藥物。合并肝腎功能不全時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。
4、適度運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)前檢測(cè)血糖，低于5.6mmol/L需適量加餐。避免空腹或藥物作用高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)，選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘，隨身攜帶糖果應(yīng)急。運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。
5、及時(shí)就醫(yī)
反復(fù)低血糖需排查胰島素瘤、腎上腺功能減退等疾病。完善糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗(yàn)等檢查。醫(yī)生可能調(diào)整為二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等不易引起低血糖的藥物。嚴(yán)重低血糖發(fā)作需住院觀察，防止腦功能損傷。
糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品，家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救方法。定期復(fù)查血糖譜和肝腎功能，避免過度限制飲食。保持作息規(guī)律，減少應(yīng)激因素。若頻繁出現(xiàn)清晨低血糖，需警惕蘇木杰現(xiàn)象，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通優(yōu)化治療方案。
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