陰式子宮切除后不復(fù)查行嗎
陰式子宮切除后必須定期復(fù)查。術(shù)后復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，評(píng)估恢復(fù)情況，確保手術(shù)效果。
陰式子宮切除術(shù)后復(fù)查主要針對(duì)手術(shù)創(chuàng)面愈合、感染風(fēng)險(xiǎn)及盆底功能恢復(fù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。術(shù)后1-2周需首次復(fù)查，重點(diǎn)觀察陰道殘端愈合情況，排除出血或感染。術(shù)后1-3個(gè)月需評(píng)估盆底肌力恢復(fù)程度，預(yù)防盆腔器官脫垂。術(shù)后6個(gè)月需通過超聲檢查確認(rèn)無異常積液或包塊形成。術(shù)后1年需全面評(píng)估激素水平變化及長(zhǎng)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即復(fù)查。
部分患者因術(shù)后恢復(fù)良好可能忽視復(fù)查，但潛在并發(fā)癥如陰道殘端裂開、盆腔粘連等可能遲發(fā)出現(xiàn)。合并慢性病如糖尿病者更需加強(qiáng)復(fù)查頻率。術(shù)后激素替代治療者也需通過復(fù)查調(diào)整用藥方案。國(guó)際指南建議至少完成術(shù)后1年內(nèi)3-4次規(guī)范復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，促進(jìn)組織修復(fù)并預(yù)防便秘。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕腹部壓力。出現(xiàn)異常分泌物、排尿困難或持續(xù)性腰骶疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。建議建立復(fù)查提醒制度，通過手機(jī)日歷或家人監(jiān)督確保按時(shí)完成隨訪。
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