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脫髓鞘病是怎么回事

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脫髓鞘病可能由遺傳因素、免疫異常、病毒感染、代謝障礙、中毒等因素引起，脫髓鞘病可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。

1、遺傳因素

部分脫髓鞘病與遺傳基因突變有關(guān)，如腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等。這類(lèi)疾病通常在兒童期或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、視力下降等癥狀?；驒z測(cè)有助于明確診斷。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

2、免疫異常

多發(fā)性硬化等自身免疫性脫髓鞘疾病與免疫系統(tǒng)攻擊髓鞘有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木、平衡障礙等癥狀。免疫調(diào)節(jié)治療是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、干擾素β-1a注射液等藥物。急性期需臥床休息，避免感染等誘因。

3、病毒感染

某些病毒感染后可誘發(fā)急性播散性腦脊髓炎，導(dǎo)致廣泛性脫髓鞘病變?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等。需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液等抗病毒藥物，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

4、代謝障礙

維生素B12缺乏等代謝異?？蓪?dǎo)致亞急性聯(lián)合變性，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常、步態(tài)不穩(wěn)等。治療需補(bǔ)充維生素B12注射液，同時(shí)糾正貧血。長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)酒精性周?chē)窠?jīng)病變，需戒酒并補(bǔ)充維生素B1注射液。

5、中毒

一氧化碳中毒、重金屬中毒等可損害髓鞘結(jié)構(gòu)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。急性期需盡快脫離中毒環(huán)境，使用依地酸鈣鈉注射液等解毒劑?；謴?fù)期可配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

脫髓鞘病患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等?？祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行，注意預(yù)防跌倒等意外。定期復(fù)查評(píng)估病情變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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