剖宮產(chǎn)40天還有惡露正常嗎
剖宮產(chǎn)40天仍有惡露屬于異常情況，需警惕宮腔感染或胎盤殘留等問題。正常惡露持續(xù)時(shí)間通常為2-4周，若超過6周未凈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
剖宮產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段，總量約500毫升。血性惡露持續(xù)3-4天，漿液性惡露持續(xù)10天左右，白色惡露可持續(xù)2-4周。若40天仍見鮮紅色出血、惡露量突然增多或伴有臭味，可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔感染或胎盤胎膜殘留有關(guān)。子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為惡露淋漓不盡，下腹隱痛；宮腔感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味；胎盤殘留可能導(dǎo)致大出血。哺乳會(huì)促進(jìn)子宮收縮幫助惡露排出，但過度勞累、過早劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響恢復(fù)。
極少數(shù)情況下，凝血功能障礙、子宮切口愈合不良等也會(huì)導(dǎo)致惡露延長(zhǎng)。瘢痕子宮產(chǎn)婦因子宮收縮力減弱，惡露時(shí)間可能略長(zhǎng)于順產(chǎn)產(chǎn)婦。若同時(shí)出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，或惡露中混有爛肉樣組織，需立即進(jìn)行婦科檢查。超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否有殘留組織，血常規(guī)能判斷感染程度，必要時(shí)需行清宮術(shù)或抗感染治療。
建議保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾避免感染。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物預(yù)防貧血，適量飲用紅糖水促進(jìn)宮縮但不宜超過10天。避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立，可做凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)。若惡露反復(fù)或伴隨發(fā)熱腹痛，須立即就診婦科，禁止自行服用活血藥物或沖洗陰道。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)復(fù)查子宮恢復(fù)情況，通過B超和婦科檢查評(píng)估切口愈合狀態(tài)。
相關(guān)推薦
