過(guò)敏性紫癜可能由遺傳因素、感染因素、藥物因素、食物因素、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血漿置換等方式治療。

1、遺傳因素

過(guò)敏性紫癜可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。有家族史的人群發(fā)病概率較高，可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)，避免誘發(fā)因素。治療上以對(duì)癥支持為主，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、感染因素

鏈球菌感染、病毒感染等呼吸道感染可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜，通常伴隨發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀。病原體作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致小血管炎性改變。急性期需積極控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素，同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。

3、藥物因素

青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能引起超敏反應(yīng)導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜，通常用藥后出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原，激活異常免疫應(yīng)答。發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物，嚴(yán)重者需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)聯(lián)合人免疫球蛋白治療。

4、食物因素

海鮮、蛋類(lèi)、牛奶等高蛋白食物可能作為過(guò)敏原誘發(fā)過(guò)敏性紫癜，通常進(jìn)食后出現(xiàn)腹痛、嘔吐等消化道癥狀。食物中的異種蛋白可能刺激機(jī)體產(chǎn)生IgA型免疫復(fù)合物沉積于血管壁?；颊咝杞嬍橙沼浥挪檫^(guò)敏食物，急性期可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片輔助治療。

5、環(huán)境因素

花粉、塵螨、寒冷刺激等環(huán)境因素可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜，通常伴隨鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏表現(xiàn)。環(huán)境過(guò)敏原通過(guò)呼吸道或皮膚接觸激活肥大細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)?；颊邞?yīng)做好防護(hù)措施，減少外出接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用糠酸莫米松乳膏局部外用緩解皮膚癥狀。

過(guò)敏性紫癜患者日常需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血管損傷。飲食宜清淡，禁食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。注意觀察尿量及顏色變化，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟受累情況。冬季注意保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)癥狀。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、腹痛加重或血尿等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。