什么樣的乳腺癌患者可以做重建

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乳腺癌患者滿足腫瘤無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、完成規(guī)范治療且身體狀況穩(wěn)定時(shí)，通常可考慮乳房重建。重建方式主要有自體組織移植、假體植入、聯(lián)合重建等。

自體組織移植適合腹部或背部有足夠脂肪組織的患者，通過(guò)轉(zhuǎn)移自體皮瓣重塑乳房形態(tài)，術(shù)后觸感自然但創(chuàng)傷較大。假體植入適用于乳房切除后皮膚保留較好的患者，手術(shù)時(shí)間短恢復(fù)快，但可能出現(xiàn)包膜攣縮等并發(fā)癥。聯(lián)合重建結(jié)合假體與自體組織優(yōu)勢(shì)，適合單側(cè)乳房切除且對(duì)側(cè)乳房較大的患者，能改善對(duì)稱性但需多次手術(shù)。腫瘤未侵犯皮膚且完成輔助治療的患者優(yōu)先考慮即刻重建，減少二次手術(shù)創(chuàng)傷。延期重建更適合放療后或存在感染風(fēng)險(xiǎn)的患者，需等待組織恢復(fù)穩(wěn)定后再評(píng)估。

重建術(shù)后需穿戴專用塑形內(nèi)衣6-8周避免假體移位，避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月防止皮瓣損傷，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)假體狀態(tài)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，如魚肉蛋奶等，限制高脂食物減少炎癥反應(yīng)。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，觀察有無(wú)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移跡象。心理疏導(dǎo)有助于緩解體像障礙焦慮，可參加乳腺癌患者互助小組獲取支持。若出現(xiàn)假體破裂、皮瓣壞死或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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