乳腺癌患者切除乳房后還能重建嗎
乳腺癌患者切除乳房后一般可以進(jìn)行乳房重建。乳房重建手術(shù)方式主要有自體組織移植、假體植入、聯(lián)合重建等。
自體組織移植通常采用腹部、背部或臀部等部位的脂肪和皮膚組織，通過(guò)顯微外科技術(shù)移植到胸部。這類重建方式觸感更自然，且能隨體重變化同步調(diào)整體積，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長(zhǎng)。假體植入通過(guò)硅膠或鹽水假體直接填充，手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)快，但可能出現(xiàn)包膜攣縮或假體移位。聯(lián)合重建結(jié)合自體組織與假體優(yōu)勢(shì)，適用于組織量不足但需較大體積的情況，需分階段完成手術(shù)。
部分患者因放療后局部血供差、腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，可能不適合立即重建。這類情況可考慮延期重建，待身體狀況穩(wěn)定后再評(píng)估手術(shù)方案。少數(shù)患者因胸壁組織嚴(yán)重缺損或多次手術(shù)失敗，可能僅能通過(guò)外部義乳改善外觀。
術(shù)后需穿戴專用壓力內(nèi)衣幫助塑形，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止假體移位，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)重建效果。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)傷口愈合，控制體重避免自體脂肪吸收不均。心理疏導(dǎo)有助于適應(yīng)身體變化，必要時(shí)可參加乳腺癌康復(fù)者互助小組。若出現(xiàn)重建部位紅腫、疼痛或形態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)處理。
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