女性夜里有遺尿怎么辦
女性夜里有遺尿可通過調(diào)整生活習慣、膀胱訓練、藥物治療、盆底肌鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。夜遺尿可能與激素水平異常、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、糖尿病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習慣
睡前2小時限制飲水量，避免攝入咖啡因或酒精等利尿物質(zhì)。保持規(guī)律作息，睡前排空膀胱。超重者需控制體重以減少腹壓對膀胱的壓迫。記錄排尿日記有助于發(fā)現(xiàn)誘因，連續(xù)記錄1周以上。
2、膀胱訓練
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔，從15分鐘開始逐步增加至3小時。排尿時采用雙重排尿法，即首次排尿后等待數(shù)分鐘再次嘗試。白天每2小時定時排尿，夜間可設(shè)置鬧鐘喚醒排尿2次。
3、藥物治療
醋酸去氨加壓素片可減少夜間尿量生成，適用于抗利尿激素分泌不足者。酒石酸托特羅定緩釋片能緩解膀胱過度活動，但可能引起口干。對于絕經(jīng)后女性，局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜萎縮。
4、盆底肌鍛煉
凱格爾運動每日3組，每組收縮盆底肌10秒后放松10秒，重復(fù)15次。生物反饋治療通過儀器輔助掌握正確收縮技巧。電刺激療法適用于肌力較差者，每周2次刺激可增強神經(jīng)肌肉控制。
5、手術(shù)治療
膀胱頸懸吊術(shù)適用于解剖性尿失禁，通過懸吊增強尿道支撐。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)對神經(jīng)源性膀胱有效，植入脈沖發(fā)生器調(diào)節(jié)排尿反射。尿道中段吊帶術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后1周可恢復(fù)日?；顒?。
建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，床墊可加鋪防水保護墊。每日清洗會陰部，避免使用堿性洗劑。飲食中增加南瓜子、核桃等含鋅食物，限制柑橘類水果攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)排除感染，若伴隨尿痛、血尿需立即就診。長期遺尿可能影響心理健康，必要時可尋求心理咨詢。
