檢查腫瘤做什么檢查
檢查腫瘤通常需要進行影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查、病理學(xué)檢查以及基因檢測等。具體檢查方式需根據(jù)腫瘤部位、性質(zhì)及臨床表現(xiàn)綜合選擇。
1、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查主要包括超聲、X線、CT、核磁共振和PET-CT等。超聲適用于淺表器官如甲狀腺、乳腺的初步篩查,具有無輻射、操作簡便的特點。CT能清晰顯示肺部、腹部等深部器官的占位性病變,對腫瘤分期有重要價值。核磁共振對軟組織分辨率高,常用于腦部、脊髓及盆腔腫瘤評估。PET-CT通過代謝顯像可鑒別腫瘤良惡性,并發(fā)現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移灶。
2、內(nèi)鏡檢查
內(nèi)鏡檢查可直接觀察空腔臟器黏膜病變,包括胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等。胃鏡能發(fā)現(xiàn)食管、胃部早期癌變,同時可進行活檢取樣。腸鏡可篩查結(jié)直腸息肉和腫瘤,建議45歲以上人群定期檢查。支氣管鏡用于肺部中央型腫瘤診斷,結(jié)合超聲引導(dǎo)可提高周圍型病變檢出率。
3、實驗室檢查
實驗室檢查主要檢測腫瘤標志物如AFP、CEA、CA125等,但特異性有限,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。血常規(guī)可反映腫瘤相關(guān)貧血或感染,肝功能異??赡芴崾靖闻K轉(zhuǎn)移。液體活檢技術(shù)通過檢測循環(huán)腫瘤DNA,適用于動態(tài)監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。
4、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查是確診的金標準,包括細胞學(xué)檢查和組織活檢。細針穿刺適用于體表可觸及的腫塊,獲取細胞進行涂片分析。手術(shù)切除活檢能提供完整組織標本,通過免疫組化進一步明確腫瘤分型。術(shù)中冰凍切片可快速確定病變性質(zhì),指導(dǎo)手術(shù)方案調(diào)整。
5、基因檢測
基因檢測通過分析腫瘤組織或血液中的基因突變,指導(dǎo)靶向治療選擇。EGFR、ALK等驅(qū)動基因檢測對非小細胞肺癌用藥至關(guān)重要。BRCA基因篩查可評估乳腺癌、卵巢癌遺傳風(fēng)險。二代測序技術(shù)能同時檢測數(shù)百個基因變異,為個體化治療提供依據(jù)。
腫瘤檢查需要根據(jù)醫(yī)生建議選擇組合方案,不同檢查手段具有互補性。高危人群應(yīng)定期進行針對性篩查,如低劑量CT篩查肺癌、胃腸鏡篩查消化道腫瘤。檢查前需遵醫(yī)囑做好腸道準備或禁食要求,檢查后注意觀察有無造影劑過敏等不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時就診,避免自行解讀延誤診治。




