肘關節(jié)痛如何治療
肘關節(jié)痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式治療。肘關節(jié)痛通常由急性損傷、慢性勞損、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、肘關節(jié)結核等原因引起。
一、休息制動
肘關節(jié)痛可能與急性扭傷、拉傷等因素有關,通常表現(xiàn)為肘部突發(fā)性疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。在急性期,首要措施是立即停止活動,讓肘關節(jié)得到充分休息,避免加重損傷。可以使用彈性繃帶或護具對肘關節(jié)進行臨時固定,限制其過度活動。同時,在受傷后24-48小時內可采用冷敷,有助于減輕局部腫脹和疼痛。待急性期過后,方可逐步開始輕柔的活動。
二、物理治療
肘關節(jié)痛可能與慢性勞損如網(wǎng)球肘、高爾夫球肘等因素有關,通常表現(xiàn)為肘關節(jié)外側或內側的慢性酸痛、握力下降等癥狀。物理治療是重要的康復手段,包括超聲波治療、沖擊波治療、中頻電療等,可以促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕炎癥。治療師還會指導進行針對性的康復鍛煉,如前臂伸肌或屈肌的牽拉與力量訓練,以增強關節(jié)穩(wěn)定性,預防復發(fā)。
三、藥物治療
肘關節(jié)痛可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等退行性或炎癥性疾病有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動時疼痛、關節(jié)腫大等癥狀。藥物治療主要用于緩解疼痛和消除炎癥?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。對于局部疼痛明顯的患者,也可外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。使用藥物須嚴格遵醫(yī)囑,注意胃腸道等不良反應。
四、局部封閉治療
肘關節(jié)痛可能與肱骨外上髁炎等局部慢性無菌性炎癥有關,通常表現(xiàn)為肘關節(jié)外側持續(xù)性疼痛、壓痛明顯等癥狀。當保守治療效果不佳時,可考慮局部封閉治療。醫(yī)生會將少量糖皮質激素如復方倍他米松注射液與局部麻醉藥混合,精準注射到疼痛最明顯的病灶部位,以快速、強效地消除局部炎癥,緩解疼痛。此治療通常能維持數(shù)周至數(shù)月的效果,但不宜反復多次進行。
五、手術治療
肘關節(jié)痛可能與嚴重的肘關節(jié)內游離體、肘關節(jié)結核、晚期骨關節(jié)炎導致關節(jié)嚴重畸形等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、劇烈疼痛、關節(jié)功能嚴重喪失等癥狀。當保守治療無效且嚴重影響生活時,需考慮手術治療。手術方式包括關節(jié)鏡下滑膜清理、游離體取出術,以及針對嚴重病變的肘關節(jié)置換術等。手術旨在清除病灶、恢復關節(jié)功能,術后需要配合系統(tǒng)的康復訓練。
肘關節(jié)痛患者在日常生活中應注意保護關節(jié),避免提舉重物、重復性過度的肘部活動。從事相關運動或工作前應做好熱身,運動后可進行適當拉伸。飲食上可注意補充鈣質和維生素D,如適量飲用牛奶、食用豆制品和深海魚,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有發(fā)熱、關節(jié)畸形等情況,應及時前往骨科或運動醫(yī)學科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療?;謴推陂g,在醫(yī)生或治療師指導下進行循序漸進的功能鍛煉至關重要。
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