肛裂手術(shù)后疼是又肛裂了嗎
肛裂手術(shù)后疼痛不一定是再次肛裂，可能是術(shù)后正常反應(yīng)或并發(fā)癥。術(shù)后疼痛通常與創(chuàng)面愈合、炎癥反應(yīng)或排便刺激有關(guān)，但也需警惕復(fù)發(fā)性肛裂的可能。
肛裂手術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)疼痛多為正?，F(xiàn)象。手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合時(shí)，排便摩擦、肌肉痙攣或局部水腫均可引發(fā)疼痛，這種疼痛多在1-2周內(nèi)逐漸減輕。若疼痛持續(xù)加重或伴隨新鮮出血，則需考慮創(chuàng)面感染、愈合不良或肛裂復(fù)發(fā)的可能。復(fù)發(fā)性肛裂常因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、便秘未改善或括約肌痙攣導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血附著。
少數(shù)情況下，術(shù)后疼痛可能由其他并發(fā)癥引起。例如創(chuàng)面形成血栓、肛門狹窄或肛周膿腫等，這類情況多伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或排便困難等癥狀。若疼痛放射至?xí)幓蛳赂共?，還需排除泌尿系統(tǒng)感染或盆腔炎癥等非肛腸疾病。
肛裂術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘；飲食需增加膳食纖維攝入，推薦西藍(lán)花、燕麥等食物，每日飲水不少于1500毫升；避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)；如疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等異常情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，排便時(shí)勿過(guò)度用力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
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