接種HPV四價(jià)疫苗前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史及妊娠狀態(tài)，常見(jiàn)副作用包括注射部位紅腫、低熱等輕微反應(yīng)。HPV四價(jià)疫苗主要用于預(yù)防HPV6、11、16、18型病毒感染，接種前后主要有接種禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、接種后護(hù)理、特殊人群注意事項(xiàng)、免疫效果維持五個(gè)方面需關(guān)注。

1、接種禁忌

對(duì)疫苗活性成分或輔料過(guò)敏者禁止接種，急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病患者應(yīng)推遲接種。處于妊娠期或計(jì)劃3個(gè)月內(nèi)妊娠的女性暫不推薦接種，哺乳期女性需謹(jǐn)慎評(píng)估。接種前需如實(shí)告知醫(yī)生過(guò)敏史、免疫缺陷病史及當(dāng)前用藥情況，避免與免疫抑制劑同時(shí)使用。

2、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

常見(jiàn)局部反應(yīng)包括注射部位疼痛84.3%、紅腫25.4%、硬結(jié)15.1%，全身反應(yīng)如發(fā)熱10.1%、頭痛13.2%多為一過(guò)性。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于0.1%，表現(xiàn)為呼吸困難、蕁麻疹等需立即就醫(yī)。建議接種后留觀30分鐘，72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

3、接種后護(hù)理

接種當(dāng)日保持注射部位清潔干燥，避免搔抓。出現(xiàn)局部紅腫可用冷敷緩解，體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。完成全程3針接種前應(yīng)做好避孕措施，若接種期間發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)暫停后續(xù)劑次。

4、特殊人群注意

免疫功能低下者可能影響疫苗效果，HIV感染者CD4計(jì)數(shù)＜200/μL時(shí)建議暫緩接種。既往有HPV感染或?qū)m頸病變者仍建議接種，但需繼續(xù)定期篩查。45歲以上女性接種前建議進(jìn)行HPV檢測(cè)，陽(yáng)性者獲益可能有限。

5、免疫效果維持

完成0-2-6月三針程序后，抗體保護(hù)期可達(dá)10年以上。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗未覆蓋所有高危型HPV。建議接種記錄與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享，避免重復(fù)接種或漏種。國(guó)際旅行前應(yīng)確認(rèn)接種狀態(tài)，某些國(guó)家入境要求提供HPV疫苗接種證明。

接種后三個(gè)月內(nèi)避免使用免疫球蛋白或血液制品，可能干擾疫苗效果。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答，建議多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等。接種后出現(xiàn)月經(jīng)周期變化屬常見(jiàn)現(xiàn)象，通常2-3個(gè)周期后可自行恢復(fù)，若持續(xù)異常需婦科就診。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示疫苗安全性良好，嚴(yán)重不良事件發(fā)生率與安慰劑組無(wú)顯著差異。