前置胎盤應(yīng)注意些什么
前置胎盤需注意避免劇烈運(yùn)動、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、警惕出血癥狀、提前規(guī)劃分娩方式。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能引發(fā)妊娠晚期出血等風(fēng)險。
1、避免劇烈運(yùn)動
前置胎盤孕婦應(yīng)嚴(yán)格限制跑跳、下蹲、提重物等增加腹壓的動作。子宮收縮或外力撞擊可能導(dǎo)致胎盤剝離出血，日常活動以慢走為主，臥床休息時可采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。
2、禁止性生活
妊娠期間需完全禁止性生活及陰道檢查。性興奮引發(fā)的子宮收縮可能誘發(fā)胎盤早剝，陰道檢查操作可能直接損傷胎盤血管導(dǎo)致大出血。
3、定期產(chǎn)檢
每2-4周需進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，孕28周后增加胎心監(jiān)護(hù)頻率。通過超聲可評估胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離，及時發(fā)現(xiàn)完全性前置胎盤等高風(fēng)險情況。
4、警惕出血癥狀
無痛性陰道出血是典型征兆，需立即就醫(yī)。出血可能呈現(xiàn)鮮紅色且反復(fù)發(fā)作，出血量超過月經(jīng)量時應(yīng)急診處理，避免發(fā)生失血性休克。
5、提前規(guī)劃分娩
完全性前置胎盤通常需擇期剖宮產(chǎn)，部分性前置胎盤可嘗試陰道分娩。孕34-36周需與產(chǎn)科醫(yī)生確定終止妊娠時機(jī)，術(shù)前備足血源并做好搶救預(yù)案。
前置胎盤孕婦需保持均衡飲食，每日攝入30mg鐵劑預(yù)防貧血，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品；注意會陰清潔，使用pH4.5的弱酸性洗液；睡眠時抬高臀部15度減輕宮腔壓力；準(zhǔn)備待產(chǎn)包時需包含夜用衛(wèi)生巾、成人紙尿褲等應(yīng)急用品；出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動異常等情況時需即刻就診。
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