前置胎盤要注意些什么
前置胎盤孕婦需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、警惕出血癥狀、提前規(guī)劃分娩方式。前置胎盤可能增加妊娠期出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑管理。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
前置胎盤孕婦應(yīng)禁止跑跳、下蹲、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。胎盤位置覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胎盤剝離引發(fā)大出血。日?；顒?dòng)以緩慢行走為主，臥床休息時(shí)可采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。
2、禁止性生活
妊娠中晚期需完全禁止性生活及陰道檢查。性興奮時(shí)子宮收縮可能誘發(fā)胎盤早剝，機(jī)械刺激也可能直接損傷前置胎盤血管。出現(xiàn)性沖動(dòng)時(shí)可嘗試聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。
3、定期產(chǎn)檢
每2-4周需進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。完全性前置胎盤孕婦孕28周后建議住院觀察。產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生任何陰道出血或?qū)m縮情況。
4、警惕出血癥狀
無(wú)痛性陰道出血是典型征兆，需立即就醫(yī)。出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨頭暈、冷汗時(shí)提示失血性休克。家中應(yīng)常備衛(wèi)生巾、計(jì)量出血量，避免使用衛(wèi)生棉條以免加重出血。
5、規(guī)劃分娩方式
邊緣性前置胎盤可嘗試陰道分娩，完全性前置胎盤需擇期剖宮產(chǎn)。孕34周后應(yīng)與醫(yī)生確定手術(shù)預(yù)案，提前備血。分娩時(shí)機(jī)需綜合評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)與胎兒肺成熟度。
前置胎盤孕婦需保持每日30g以上優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。保持每日2000ml飲水量，便秘時(shí)可用乳果糖口服溶液軟化糞便。建議穿著防滑拖鞋預(yù)防跌倒，沐浴水溫不超過(guò)38℃。出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動(dòng)異常等情況時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科急診。保持積極心態(tài)，與主治醫(yī)生建立暢通溝通渠道有助于平穩(wěn)度過(guò)妊娠期。
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