慢性乙型肝炎的原因
慢性乙型肝炎主要由乙型肝炎病毒感染引起,傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等。長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致肝硬化或肝癌,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
1、母嬰傳播
母嬰垂直傳播是慢性乙型肝炎的主要感染途徑之一。攜帶乙肝病毒的母親在分娩過(guò)程中可能將病毒傳染給新生兒。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,感染后易轉(zhuǎn)為慢性。建議所有孕婦產(chǎn)前篩查乙肝表面抗原,對(duì)陽(yáng)性母親的新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
2、血液傳播
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染。常見(jiàn)于輸血、共用注射器、不規(guī)范的醫(yī)療操作等。病毒可通過(guò)微小傷口進(jìn)入血液循環(huán)。使用一次性醫(yī)療器械、嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者能有效預(yù)防。
3、性接觸傳播
無(wú)防護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒。病毒存在于精液、陰道分泌物中,通過(guò)黏膜破損處感染。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群接種疫苗并使用安全套。慢性感染者應(yīng)告知性伴侶共同檢測(cè)。
4、免疫功能低下
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群感染乙肝病毒后更易發(fā)展為慢性。免疫系統(tǒng)無(wú)法有效清除病毒,導(dǎo)致持續(xù)感染。這類人群需加強(qiáng)乙肝篩查和預(yù)防接種。
5、家族聚集性
有乙肝家族史者感染風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與遺傳易感性或家庭內(nèi)密切接觸有關(guān)。建議家族成員共同篩查,陽(yáng)性者定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。早期抗病毒治療可延緩疾病進(jìn)展。
慢性乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂高糖食物。嚴(yán)格禁酒以免加重肝臟損傷。根據(jù)肝功能情況適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA和肝臟超聲,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。接種甲肝疫苗可預(yù)防重疊感染。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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