膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石可能引發(fā)膽道梗阻、膽管炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時干預(yù)。膽囊結(jié)石與肝外膽管結(jié)石同時存在時,主要危害包括膽汁淤積繼發(fā)感染、肝功能損傷、膽源性胰腺炎、膽管狹窄及膿毒癥風(fēng)險增加。
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石可導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽管內(nèi)壓力升高,引發(fā)持續(xù)性右上腹疼痛伴黃疸。膽汁淤積易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等急性膽管炎表現(xiàn)。結(jié)石嵌頓于膽總管末端時可能誘發(fā)膽源性胰腺炎,表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部放射。長期膽道梗阻可造成肝細(xì)胞損傷,實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素顯著升高。嚴(yán)重感染可能進(jìn)展為化膿性膽管炎,甚至引發(fā)感染性休克。
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石患者應(yīng)避免高脂飲食,減少膽囊收縮刺激。每日保持適量飲水有助于稀釋膽汁,規(guī)律作息可調(diào)節(jié)膽汁分泌節(jié)律。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重時需立即就醫(yī),通過超聲、CT或MRCP等檢查明確結(jié)石位置。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇內(nèi)鏡取石、膽道支架置入或外科手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
相關(guān)推薦




