腰間盤(pán)滑脫怎么治
腰椎間盤(pán)滑脫可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)滑脫可能與退行性改變、外傷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日?；顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉力減輕椎間盤(pán)壓力。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘，治療期間注意皮膚保護(hù)。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌肉松弛作用減輕腰部肌肉緊張，使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過(guò)熱力作用促進(jìn)藥物滲透。
5、手術(shù)治療
椎間融合術(shù)適用于嚴(yán)重滑脫伴神經(jīng)壓迫者，通過(guò)植入椎間融合器重建脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)采用椎間孔鏡技術(shù)摘除突出髓核，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，定期復(fù)查評(píng)估融合情況。
腰椎間盤(pán)滑脫患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提舉超過(guò)5公斤的重物。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度，日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以減少椎間盤(pán)退變風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。
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