結(jié)石在尿道什么感覺
結(jié)石在尿道通常會(huì)引起排尿疼痛、尿頻尿急、血尿等癥狀。尿道結(jié)石多由腎結(jié)石或膀胱結(jié)石移動(dòng)至尿道引起，主要表現(xiàn)為局部刺痛、排尿中斷、下腹墜脹感，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留或尿路感染。
1、排尿疼痛
尿道結(jié)石最常見的癥狀是排尿時(shí)劇烈刺痛或灼燒感，疼痛常向會(huì)陰或陰莖頭部放射。結(jié)石摩擦尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生銳痛。若結(jié)石卡在尿道狹窄處，可能出現(xiàn)刀割樣疼痛，排尿后疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘。患者可能因疼痛恐懼排尿，出現(xiàn)刻意憋尿行為。
2、尿頻尿急
結(jié)石刺激尿道黏膜會(huì)引發(fā)膀胱過度活動(dòng)，導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多，白天可能達(dá)到10-20次，夜間也頻繁起夜。尿急感表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨急迫性尿失禁。這種癥狀與尿路感染相似，但通常不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
3、血尿
約60%患者會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色或洗肉水樣血尿，主要由結(jié)石劃傷尿道黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起。血尿多在排尿末期加重，可能伴有血絲或小血塊。顯微鏡下可見紅細(xì)胞數(shù)量顯著增加，部分患者可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿而無肉眼可見變化。
4、排尿中斷
較大的尿道結(jié)石可能完全阻塞尿流，表現(xiàn)為排尿過程中尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)排尿。典型表現(xiàn)為尿線變細(xì)、分叉或呈滴瀝狀，男性患者可能出現(xiàn)尿末滴瀝現(xiàn)象。完全性梗阻時(shí)可引發(fā)急性尿潴留，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
5、下腹墜脹
結(jié)石滯留可能導(dǎo)致下腹部持續(xù)性鈍痛或墜脹感，尤其在膀胱充盈時(shí)加重。部分患者會(huì)伴隨會(huì)陰部酸脹不適，久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀加劇。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)恥骨上區(qū)壓痛，尿液檢查可見白細(xì)胞升高。
發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過尿常規(guī)、B超或CT明確診斷。日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免憋尿，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無尿等情況需立即急診處理。
