低密度脂蛋白偏高者可適量食用燕麥、深海魚(yú)、堅(jiān)果、豆制品、西藍(lán)花等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物調(diào)節(jié)血脂。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。每日攝入50克燕麥可幫助降低低密度脂蛋白，建議選擇未添加糖分的原味燕麥片煮粥食用。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含豐富ω-3脂肪酸，能減少肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次，每次100-150克清蒸或烤制為宜，避免油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。

3、堅(jiān)果

核桃、杏仁中的植物甾醇可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入20-30克原味堅(jiān)果，需注意控制總量以防熱量超標(biāo)。

4、豆制品

豆腐、豆?jié){含大豆異黃酮，能上調(diào)肝臟低密度脂蛋白受體活性。建議每日攝入相當(dāng)于30-50克大豆的豆制品，腎功能不全者需限制攝入量。

5、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含硫代葡萄糖苷，其代謝產(chǎn)物可促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸。焯水涼拌或清炒保留營(yíng)養(yǎng)，每周食用3-4次效果較佳。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。可能出現(xiàn)肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶。

2、瑞舒伐他汀鈣片

強(qiáng)效他汀類藥物，對(duì)低密度脂蛋白的降低幅度可達(dá)50%以上。禁用于活動(dòng)性肝病患者，與環(huán)孢素聯(lián)用需調(diào)整劑量。

3、辛伐他汀片

中等強(qiáng)度他汀，適用于合并糖尿病的血脂異?；颊摺７幤陂g應(yīng)避免飲用葡萄柚汁以防藥物蓄積。

4、非諾貝特膠囊

貝特類調(diào)脂藥，主要降低甘油三酯并輕度提升高密度脂蛋白。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適，與抗凝藥合用需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

5、依折麥布片

選擇性膽固醇吸收抑制劑，可與他汀聯(lián)用增強(qiáng)降脂效果。妊娠期婦女禁用，服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等癥狀。

除飲食調(diào)節(jié)外，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，戒煙限酒并保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)，若低密度脂蛋白持續(xù)超過(guò)3.4mmol/L或合并冠心病等危險(xiǎn)因素，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。烹飪時(shí)優(yōu)先選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油，避免動(dòng)物油脂及反式脂肪酸攝入。