兒童接種疫苗后發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常由免疫系統(tǒng)激活、疫苗成分刺激、個(gè)體敏感度差異、局部炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-35攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼，如兵兵退熱貼、小林退熱貼等。保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，衣著寬松透氣。

2、調(diào)整飲食

提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條湯、蔬菜泥等，避免高蛋白高脂肪飲食。可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如蘋果泥、獼猴桃汁。哺乳期嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親需保持清淡飲食。

3、補(bǔ)充水分

每2-3小時(shí)喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿次數(shù)和尿色，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿色深黃需加強(qiáng)補(bǔ)液。可使用喂藥器或小勺緩慢喂服，避免嗆咳。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。接種部位紅腫直徑超過(guò)3厘米或化膿需特殊處理。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、拒食、呼吸困難等癥狀時(shí)，需兒科急診排查腦炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，或進(jìn)行血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱屬常見反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童衣著適度避免捂熱，居住環(huán)境保持通風(fēng)。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行安靜游戲如拼圖、繪本閱讀。若體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神良好，通常無(wú)須特殊用藥，持續(xù)觀察即可。接種后一周內(nèi)避免接觸其他傳染病患者，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù)。