手不能握拳是怎么回事
手不能握拳可能由腕管綜合征、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腦卒中后遺癥、骨折后遺癥等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病，可能與長期重復(fù)性動作、腕部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手指麻木、握力下降等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，慢性期需避免手腕過度屈伸。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因肌腱與腱鞘過度摩擦引起，可能與頻繁使用手指、糖尿病等因素有關(guān)，常伴隨局部腫脹、彈響指等癥狀。早期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，典型癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)畸形等。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合雷公藤多苷片控制病情進展。
4、腦卒中后遺癥
腦卒中后中樞神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致手部肌張力異常，常表現(xiàn)為痙攣性握拳障礙?；謴?fù)期可使用胞磷膽堿鈉膠囊促進神經(jīng)修復(fù)，結(jié)合巴氯芬片緩解肌肉痙攣，同時需進行康復(fù)訓(xùn)練。
5、骨折后遺癥
手部骨折后若復(fù)位不良或固定不當，可能造成關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連，導(dǎo)致握拳功能障礙。陳舊性損傷可嘗試玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，嚴重者需行肌腱松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手部過度勞累，工作時可佩戴護腕分擔壓力，睡眠時保持手腕中立位。飲食上適當增加富含維生素B族的粗糧和深海魚類，避免高嘌呤食物誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過肌電圖、X線等檢查明確病因。康復(fù)期間可進行握力球訓(xùn)練，但需控制訓(xùn)練強度以防二次損傷。
