頸椎疼痛是怎么回事
頸椎疼痛可能由頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、外傷等因素引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、頸椎退行性變
頸椎退行性變通常與年齡增長有關(guān),表現(xiàn)為椎體邊緣骨質(zhì)增生、椎間隙變窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。日常需避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
2、頸部肌肉勞損
頸部肌肉勞損多因長期保持不良姿勢(shì)導(dǎo)致,常見于伏案工作者。癥狀包括頸部酸脹、壓痛,可能放射至肩背部。建議通過熱敷、頸部拉伸運(yùn)動(dòng)緩解癥狀,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。工作中每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,調(diào)整顯示器至視線平齊位置。
3、頸椎間盤突出
頸椎間盤突出與椎間盤退變或急性損傷有關(guān),突出物可能壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為頸肩部放射性疼痛、手指麻木。輕中度患者可采用頸椎牽引治療,配合甲鈷胺片、依托考昔片等藥物。嚴(yán)重壓迫脊髓時(shí)需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)方式。
4、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂
頸椎小關(guān)節(jié)紊亂常由突然轉(zhuǎn)頭、睡姿不當(dāng)引發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)性頸部劇痛、轉(zhuǎn)頭困難。急性期可通過頸托固定制動(dòng),配合超短波等物理治療。專業(yè)醫(yī)師手法復(fù)位能有效改善癥狀,但禁止自行暴力扭動(dòng)頸部。睡眠時(shí)建議采用仰臥位并保持頸椎自然曲度。
5、外傷因素
車禍、跌落等外傷可能導(dǎo)致頸椎骨折、韌帶損傷。除劇烈疼痛外,可能伴隨肢體無力、感覺異常等神經(jīng)癥狀。需立即頸托固定并就醫(yī)檢查,通過CT或MRI明確損傷程度。穩(wěn)定性骨折可保守治療,嚴(yán)重?fù)p傷需行頸椎后路椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。
頸椎疼痛患者日常應(yīng)避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品,工作間隙可進(jìn)行米字操等頸部放松運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇支撐性良好的記憶枕,保持頸椎中立位。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)至骨科或脊柱外科就診。




