膽汁分泌不足的癥狀有哪些
膽汁分泌不足的癥狀主要有消化不良、脂肪瀉、腹脹、皮膚瘙癢、黃疸等。膽汁分泌不足可能與膽道梗阻、肝臟疾病、膽囊功能障礙等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)診斷。
1、消化不良
膽汁分泌不足時，腸道內(nèi)脂肪乳化作用減弱，導(dǎo)致脂肪類食物難以被分解吸收?；颊哌M食油膩食物后容易出現(xiàn)上腹飽脹、噯氣、惡心等癥狀。長期消化不良可能伴隨體重下降，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物輔助消化。
2、脂肪瀉
未充分乳化的脂肪直接進入腸道會導(dǎo)致糞便含油滴，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便松散油膩且浮于水面。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏，需限制每日脂肪攝入量在40克以下，必要時補充維生素AD軟膠囊等脂溶性維生素制劑。
3、腹脹
腸道內(nèi)未消化食物發(fā)酵產(chǎn)氣會引起全腹持續(xù)性脹滿感，餐后加重且排氣后緩解不明顯。可能與膽汁酸缺乏導(dǎo)致的腸道菌群紊亂有關(guān)，可嘗試低FODMAP飲食，遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
4、皮膚瘙癢
膽汁淤積時膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)全身性瘙癢且夜間加重。常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病，需避免搔抓以防感染，醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊進行利膽治療，嚴(yán)重時使用消膽胺緩解瘙癢。
5、黃疸
膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚黏膜黃染，伴隨尿色加深和陶土樣便，提示存在膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷。需立即就醫(yī)排查膽管結(jié)石、腫瘤等病因，根據(jù)病情選擇經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)或外科手術(shù)解除梗阻。
日常需保持低脂高蛋白飲食，避免動物內(nèi)臟、油炸食品等加重膽汁負(fù)擔(dān)的食物。適量增加水溶性膳食纖維攝入如燕麥、蘋果等促進膽汁排泄，規(guī)律進食可刺激膽汁規(guī)律分泌。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應(yīng)完善肝功能、腹部超聲等檢查，膽道完全梗阻患者需嚴(yán)格禁食油脂并接受專業(yè)治療。
