胎兒18周時(shí)身長(zhǎng)約14厘米，頂臀徑約12厘米，體重約150克，器官持續(xù)分化，骨骼逐漸骨化，胎動(dòng)開(kāi)始活躍，孕婦可能出現(xiàn)胎動(dòng)感，皮膚出現(xiàn)胎脂，五官進(jìn)一步發(fā)育。

一、身體發(fā)育

胎兒身長(zhǎng)與體重穩(wěn)步增長(zhǎng)，身體比例逐漸協(xié)調(diào)，頭部相對(duì)較大但身體其他部分加速發(fā)育，四肢長(zhǎng)度增加，關(guān)節(jié)活動(dòng)更為靈活，為后續(xù)快速生長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)。皮下脂肪開(kāi)始少量沉積，皮膚仍較薄且透明，血管網(wǎng)絡(luò)清晰可見(jiàn)，肌肉組織持續(xù)發(fā)育，能夠完成一些簡(jiǎn)單的反射性動(dòng)作。

二、器官分化

心臟結(jié)構(gòu)基本完善，心跳有力且規(guī)律，心率維持在較高水平，循環(huán)系統(tǒng)功能日趨成熟。肺部支氣管樹(shù)繼續(xù)分支，但肺泡尚未完全形成，呼吸樣運(yùn)動(dòng)開(kāi)始出現(xiàn)。消化腺體開(kāi)始分泌少量消化液，胃腸蠕動(dòng)現(xiàn)象可被觀察到，為出生后消化功能做準(zhǔn)備。腎臟能夠產(chǎn)生尿液并排入羊水中。

三、骨骼發(fā)育

骨骼骨化過(guò)程加速，軟骨模型逐漸被骨組織替代，長(zhǎng)骨如股骨和肱骨硬度增加，X線下可見(jiàn)初步骨化中心。脊柱椎體繼續(xù)骨化，肋骨輪廓更為清晰，顱骨骨化使得頭部形狀更為固定，但骨縫依然存在以適應(yīng)分娩過(guò)程。骨骼肌附著于骨骼上，支持胎兒的自主活動(dòng)。

四、感官發(fā)育

耳廓形態(tài)基本成型，內(nèi)耳結(jié)構(gòu)發(fā)育使得胎兒可能對(duì)母體外部的較大聲音產(chǎn)生反應(yīng)。視網(wǎng)膜開(kāi)始對(duì)光敏感，眼瞼仍處于閉合狀態(tài)但眼球可輕微轉(zhuǎn)動(dòng)。味蕾在舌面上形成，初步具備味覺(jué)感知能力。觸覺(jué)感受器在皮膚中分布，胎兒可能對(duì)觸摸羊膜或自身身體產(chǎn)生反應(yīng)。

五、胎動(dòng)表現(xiàn)

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育促進(jìn)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性提升，胎兒活動(dòng)頻率和強(qiáng)度增加，可出現(xiàn)踢腿、伸手、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，部分孕婦能感受到明顯的胎動(dòng)。這些活動(dòng)有助于肌肉骨骼系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)育，也是胎兒健康狀況的一個(gè)間接指標(biāo)。胎兒睡眠與覺(jué)醒周期開(kāi)始形成，活動(dòng)具有間歇性。

孕婦在此階段應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)及葉酸的供給，維持適度體重增長(zhǎng)。進(jìn)行規(guī)律的低強(qiáng)度體力活動(dòng)如散步，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。保證充足休息與睡眠，采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血流。按時(shí)完成產(chǎn)前檢查，通過(guò)超聲等評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，密切留意胎動(dòng)變化，出現(xiàn)胎動(dòng)顯著減少或消失、持續(xù)腹痛、陰道流血流液等異常情況須立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免接觸煙草酒精及有害化學(xué)物質(zhì)，遠(yuǎn)離輻射環(huán)境。