急性腦梗塞需要住院?jiǎn)?/h1>

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急性腦梗塞通常需要住院治療。急性腦梗塞屬于腦血管急癥，可能引發(fā)神經(jīng)功能缺損、腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，住院有助于及時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化并實(shí)施溶栓、取栓等關(guān)鍵治療。

急性腦梗塞患者住院期間可接受24小時(shí)生命體征監(jiān)測(cè)，包括血壓、血氧、心率等指標(biāo)，便于早期發(fā)現(xiàn)腦疝、惡性心律失常等危險(xiǎn)情況。神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)NIHSS評(píng)分動(dòng)態(tài)評(píng)估神經(jīng)功能缺損程度，調(diào)整治療方案。靜脈溶栓治療需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)完成，住院能確保符合時(shí)間窗要求的患者及時(shí)接受阿替普酶靜脈溶栓。對(duì)于大血管閉塞患者，住院便于快速啟動(dòng)血管內(nèi)取栓治療，機(jī)械取栓手術(shù)需在發(fā)病6-24小時(shí)內(nèi)實(shí)施。住院期間還能進(jìn)行吞咽功能篩查，預(yù)防吸入性肺炎，并通過(guò)早期康復(fù)介入減少后遺癥。

部分輕型腦梗塞患者若未累及關(guān)鍵功能區(qū)，且無(wú)進(jìn)展性神經(jīng)功能惡化，經(jīng)評(píng)估后可能無(wú)需住院。這類(lèi)患者需滿(mǎn)足影像學(xué)顯示梗死灶小、NIHSS評(píng)分低、無(wú)吞咽障礙及家屬具備照護(hù)能力等條件。門(mén)診隨訪(fǎng)需確保48小時(shí)內(nèi)復(fù)診，配備24小時(shí)應(yīng)急聯(lián)絡(luò)機(jī)制，但存在病情突然加重的風(fēng)險(xiǎn)。

急性腦梗塞患者出院后需嚴(yán)格控制血壓血糖，每日監(jiān)測(cè)血壓維持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在7毫摩爾每升以?xún)?nèi)。堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標(biāo)。飲食宜采用低鹽低脂模式，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加西藍(lán)花、深海魚(yú)類(lèi)等抗氧化物攝入?？祻?fù)期可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、手指精細(xì)動(dòng)作練習(xí)等神經(jīng)功能康復(fù)，避免跌倒等意外傷害。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力加重等情況須立即返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診