脂肪肝患者轉氨酶高嗎
脂肪肝患者轉氨酶可能升高,也可能正常,具體取決于肝臟損傷的程度。
單純性脂肪肝階段,肝細胞內(nèi)雖有脂肪堆積,但肝細胞膜結構相對完整,尚未引發(fā)明顯的炎癥反應或壞死,因此肝臟酶學指標如丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶通常維持在正常參考范圍內(nèi)。此階段患者往往沒有特異性的不適癥狀,多在健康體檢時通過腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)。肝臟功能基本正常,身體代謝能力也未受到顯著影響。
當脂肪肝進展至脂肪性肝炎時,肝細胞因脂肪過度沉積出現(xiàn)氣球樣變,并伴隨淋巴細胞等炎性細胞浸潤,導致肝細胞膜通透性增加,細胞內(nèi)的轉氨酶釋放入血,引起血清轉氨酶水平不同程度升高。此時患者可能感到右上腹隱痛不適、乏力或食欲減退。長期持續(xù)的肝臟炎癥反應會激活肝星狀細胞,促進肝臟纖維化發(fā)生,若不及時干預可能向肝硬化發(fā)展。
脂肪肝患者應定期監(jiān)測肝功能指標,保持均衡飲食結構,嚴格控制精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。結合每周至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有效減輕體重和肝臟脂肪含量。避免使用對肝臟有潛在損傷的藥物,限制酒精消費,有助于防止轉氨酶進一步升高并促進肝臟修復。
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